Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物外科手术强度与主要不良结局

临床试验表明增高脂蛋白样（LDL-C）可以增大心血管（CV）事件。据悉，心血管领域权威杂志Eur Heart J上登载了一篇研究者文章，研究者其他部门旨在追查心肌梗塞（MI）后LDL-C改变和他汀药物准确度与预后间的人关系。

因MI病倒患者研究者其他部门对其存活率和灾难性心血管事件顺利进行了随访。研究者其他部门分析了MI与随访6至10周间LDL-C的改变上述情况，并使用优化后的Cox回归分析评估了LDL-C改变的四分位数和他汀药物准确度与患者整部间的关联。

该研究者共对40607名患者顺利进行了随访，中会位时间为3.78年。LDL-C的中会值改变为增高1.20 mmol/L。比起于LDL-C增高幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的患者，LDL-C增高幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有整部几率比（HR）较少：存活率、MI和高血压卒中会的复合整部为0.77（0.70–0.84）；全因存活率为0.71（0.63-0.80）；心血管存活率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；高血压卒中会为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭患病为0.73（0.63-0.85），肾脏血运重建为0.86（0.79-0.94）。与病倒时使用低准确度他汀药物的患者比起，病倒时使用高准确度他汀药物治疗增高LDL-C≥50％的患者的所有整部发生率也较少。

由此可见，MI后早期LDL-C增高层面较大和高准确度他汀药物治疗，与增高所有CV整部和全因存活率的几率有关。这些结果支持了临床试验数据库，提示在MI后早期增高LDL-C具有较大益处。

原始原文：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.